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          推拿可以治療糖尿病嗎
          瀏覽量:17957    From: 重慶市中醫藥行業(yè)協(xié)會(huì )    Time:2024-01-04 12:22:48

          推拿可以治療糖尿病嗎

          時(shí)間:2024-01-03  來(lái)源:中國中醫藥報  作者:□ 付陽(yáng)陽(yáng) 龔利 孫武權 上海中醫藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫結合醫院

           

          門(mén)診上,筆者總是會(huì )碰到患者咨詢(xún),推拿可以治療糖尿病嗎?回答這個(gè)問(wèn)題,我們首先需要了解什么是糖尿病和推拿。

          推拿治療干預糖尿病主要以2型為主

          首先,糖尿病是由遺傳、自身免疫、病毒感染、氧化應激等不同的因素導致胰島β細胞功能受損,進(jìn)而引起體內胰島素分泌絕對或相對不足,胰島素作用減弱而導致的機體糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂的臨床綜合征;是繼腫瘤和心腦血管病之后的第三大慢性非傳染性疾病,嚴重危害人類(lèi)的健康。

          糖尿病分為1型、2型、妊娠型和特殊類(lèi)型,其中2型占90%以上。研究證實(shí),缺乏體力活動(dòng)、肥胖、高熱量飲食均與2型糖尿病的發(fā)生發(fā)展存在密切的關(guān)系。推拿治療干預糖尿病主要以2型為主。2型糖尿病患者是因胰島β細胞功能缺陷致胰島素抵抗,導致細胞對胰島素的敏感性降低,糖代謝減緩,血糖升高。胰島素及各種口服降糖藥是當今糖尿病治療領(lǐng)域的主流治療手段,但多為長(cháng)期及終生用藥為主。

          推拿,古稱(chēng)“按摩”“按蹻”“喬摩”等,屬于中醫外治法范疇,是中醫學(xué)偉大寶庫的重要組成部分。推拿療法是由推拿手法及推拿功法組成。推拿手法是指依據中醫辨證論治的原則,運用各種手法,作用于患者的經(jīng)絡(luò )穴位和患處,通過(guò)手法本身的作用和經(jīng)絡(luò )系統調節作用,達到防治疾病的目的。推拿的臨床治療特點(diǎn)為手法在人體體表上的操作,以及運動(dòng)人體肢體的治療方式。手法是推拿能否取得滿(mǎn)意療效的關(guān)鍵。

          手法以“力”的形式表現,但不是蠻力和暴力,而是柔和之力、巧力,這種動(dòng)作技巧有別于日常生活中的按、拿、捏等動(dòng)作,而是一種具有醫療保健作用的治療手段,推拿調整經(jīng)絡(luò )、氣血、臟腑的功能是通過(guò)手法作用于經(jīng)絡(luò )系統來(lái)完成的。因為推拿施治時(shí),一是運用各種手法在人體體表“推穴道,走經(jīng)絡(luò )”;二是在臟腑投影的相應體表部位施以手法,能起到“直接”按摩的作用。

          推拿功法是推拿學(xué)的一個(gè)重要組成部分,它不僅是推拿醫師增強身體各部力量、提高手法技巧動(dòng)作的主要方法之一,也是幫助患者扶助正氣、強壯身體的方法之一。由于地域和流派的不同,推拿功法的形式也豐富多彩。

          中醫推拿治療糖尿病不僅在控制血糖方面有較好的療效,對預防和治療糖尿病并發(fā)癥亦有較好的作用。臨床中糖尿病的手法治療常從背部、四肢和腹部三方面進(jìn)行推拿手法治療。

          背部背部推拿主要選擇膀胱經(jīng)(后正中線(xiàn)左右各旁開(kāi)1.5寸)、阿是穴、胰俞、肺俞、腎俞、脾俞、胃俞等部位。主要手法:主要選擇散法、滾法、點(diǎn)按、指揉法、推按法等。

          四肢部上肢主選手太陰肺經(jīng)及手陽(yáng)明大腸經(jīng),腧穴以臂臑、曲池、肘髎、內關(guān)、外關(guān)、列缺、合谷等為主。下肢主選足陽(yáng)明胃經(jīng)及足太陰脾經(jīng),腧穴以風(fēng)市、梁丘、血海、陽(yáng)陵泉、足三里、豐隆、三陰交、懸鐘等為主。主要手法:四肢部的推拿可以選擇抖法、拿法、揉法、推法等。

          腹部腹部推拿以足陽(yáng)明胃經(jīng)和任脈為主,腧穴可選中脘、天樞、神闕、關(guān)元等。主要手法:腹部推拿手法選擇拿揉法、摩法、顫法。

          患者還應每日進(jìn)行適當鍛煉

          上海市中醫藥研究院推拿研究所原副所長(cháng)鄭風(fēng)胡提出佐以推拿家庭保健治療,促使體內產(chǎn)生胰島素,同時(shí)應保持每天適當的鍛煉,如易筋經(jīng)等。易筋經(jīng)是一種中醫傳統推拿功法,在中醫推拿學(xué)中,一指禪推拿流派尤為重視易筋經(jīng)功法鍛煉,這是推拿練功的重要內容之一,它以增強推拿醫生功力和治療療效為目的。

          易筋經(jīng)鍛煉的要求是調身、調息和調心,鍛煉過(guò)程中三者相結合對肢體和內臟起到調節作用,使人體陰陽(yáng)平衡,氣血運行通暢,能有效改善老年人軀體不適癥狀和不良情緒,從而提高生活質(zhì)量。易筋經(jīng)鍛煉過(guò)程中,要求呼吸勻稱(chēng),舌抵上腭,意守丹田。其義為意念平和,排除雜念,動(dòng)作與呼吸密切相結合。易筋經(jīng)與人體“筋”密切相關(guān),通過(guò)改變人體之“筋”,疏肝理氣,可以改善糖尿病患者心理狀態(tài)。

          文獻記載糖尿病運動(dòng)療法對患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇、甘油三酯等均有較為顯著(zhù)的影響。有研究表明糖尿病患者運動(dòng)后攝氧量增加41%,胰島素敏感性增加46%。運動(dòng)可增加肌細胞膜上胰島素受體的數量,增強肌細胞對胰島素的敏感性。

          因此,運用推拿來(lái)治療糖尿病,是根據中醫理論基礎而產(chǎn)生的,配合傳統的藥物治療能夠更好地促進(jìn)治療的效果。如果條件允許,還可以適當減少藥物的使用量,通過(guò)推拿相應的穴位來(lái)達到治療的目的。配合患者自身功法的鍛煉,也更有利于患者控制自己的飲食和血糖血脂。并且相較于傳統的藥物治療方法,采用推拿法來(lái)治療早期2型糖尿病無(wú)副作用,不會(huì )產(chǎn)生西醫藥物治療中的藥物依賴(lài)、藥物殘留和藥物排斥等現象。